Sexuálne prenosné choroby I - čo o nich viete a aké sú príznaky? (Kvapavka a Syfilis)
Syfilis, kvapavka a mäkký vred sú klasická trojka medzi pohlavnými chorobami. V poslednej dobe sa ale stále viac hovorí o štvrtej pohlavnej chorobe - chlamýdiach.
V minulosti boli pohlavné choroby veľmi časté. Najmä v povojnovom období dochádzalo k ich značnému rastu. Po druhej svetovej vojne sa však stalo niečo iné. Svet zabránil explozívnemu rastu pohlavne prenosných chorôb najmä vďaka zvýšenej životnej úrovni obyvateľstva, zákonmi o predchádzaní pohlavným chorobám a najmä objavom penicilínu. Vďaka týmto okolnostiam klesol výskyt sexuálnych infekcií v päťdesiatych rokoch na minimum.
Od začiatku 60. rokov však pozorujeme výraznú zmenu vo vývoji a za ďalších dvadsať rokov vzrástol v Európe počet infikovaných ľudí kvapavkou trikrát a syfilisom dokonca päťkrát. K týmto veľmi známym chorobám sa však v poslednej dobe pridávajú aj ďalšie, relatívne neznáme alebo veľmi zriedkavo sa vyskytujúce sexuálne choroby. Na základe aktuálnych štatistík o výskyte pohlavných chorôb, ktoré podliehajú povinnému hláseniu (syfilis, kvapavka, mäkký vred, chlamýdie) sa dá pozorovať pokles kvapavky a naopak vzrast chlamýdií. V našich končinách malo aj otvorenie hraníc svoj podiel. V minulom roku bolo viac ako 20% z celkového počtu nakazených syfilisom cudzinci, prevažne z bývalého Sovietskeho zväzu.
Ktoré sú to?
V minulosti sa im hovorilo pohlavné choroby. V súčasnosti medzi nich radíme bakteriálne, vírusové a parazitické ochorenia, ktorých šírenie je umožnené prevažne alebo výhradne pohlavným stykom. Je to teda kategória o niečo širšia, medzinárodne označovaná ako "sexually transmitted diseases" - STD (v slovenskom preklade sexuálne prenosné choroby).
V nasledujúcich riadkoch si povieme podrobne o niekoľkých najvýznamnejších ochoreniach a hlavne o prvých príznakoch a možnostiach liečby.
Kvapavka
Je to pohlavná choroba vyvolaná baktériami, ktoré spôsobujú hnisavý zápal sliznice močovej trubice a pohlavného ústrojenstva. V prípade análneho sexu môže postihnúť aj sliznicu konečníka. Inkubačná doba je 2 - 7 dní. Ochorenie podlieha povinnému hláseniu. (viac informácií o hlásení)
Prvým príznakom u mužov býva za tri až päť dní po rizikovom pohlavnom styku svrbenie a pálenie v močovej trubici pri močení. V priebehu niekoľko hodín sa objavuje hlienovitý výtok z močovej trubice, ktorý sa neskôr zmení na hnisavý, žltozelený. Pokiaľ sa v tejto fáze zápal nelieči, prichádza do mesiaca k postupnej strate výtoku, zmiznutie pálenia a prechod do chronického štádia ochorenia. Neskoršími komplikáciami neliečenej kvapavky býva zúženie močovej trubice.
U žien od nákazy do objavenia sa prvých príznakov uplynie zvyčajne dlhšia doba. Typické príznaky (výtok a pálenie pri močení) sú podstatne miernejšie ako pri mužoch, niekedy dokonca vôbec nie sú prítomné. To je tiež príčinou toho, že si žena často v prvých fázach ani nevšimne, že sa nakazila. Nakazená žena sa nelieči a je tak naďalej zdrojom nákazy. Neliečená kvapavka môže viesť k postihnutiu ďalších orgánov, najmä maternice a vaječníkov, z čoho môže vzniknúť trvalé poškodenie vajcovodov a vaječníkov s následnou neplodnosťou.
Akonáhle spozorujete niektoré z uvedených príznakov, okamžite navštívte svojho lekára. Ideálne gynekológa, urológa alebo kožného. Čaká Vás iba bežné vyšetrenie. Netreba sa báť nejakých špeciálnych bolestivých zákrokov. Pri potvrdení diagnózy sa kvapavka lieči injekčne alebo orálne podávaním antibiotík. Liečba partnera je nevyhnutná.
Syfilis
Mikrób spôsobujúci syfilis môže do tela vstupovať nie len pri normálnom pohlavnom styku, ale aj pri kontaktoch úst alebo konečníkom. Inkubačná doba je zhruba 3 týždne. Ochorenie sa vyvíja v štyroch štádiách.
V miestach vstupu infekcie (žaluď, predkožka, pysky) sa asi za tri týždne vytvorí takzvaný tvrdý vred. Nie je prítomný žiadny hnisavý výtok, ani väčšia bolesť. Ako už názov napovedá, vred má tvrdé okraje. Ide v podstate o stratu kožného krytu v postihnutom mieste, kde vzniká oválny vredovitý defekt s ružovým vrškom. V priebehu ďalších týždňov sa objavuje nebolestivé zdurenie lymfatických uzlín.
Primárny vred sa asi za dva až tri týždne zahojí a zhruba 10 týždňov od nákazy sa objavujú celkové príznaky ako zvýšená teplota, únava, bolesť hlavy a zväčšenie lymfatických uzlín. Na sliznici úst, penise a pyskov vagíny sa môžu vyskytovať syfilitické, červené vyrážky. Toto druhé štádium prechádza v priebehu niekoľkých rokov do ďalšieho štádia, ktoré je charakterizované postihnutím veľkých ciev, nervov a poškodením mozgu s rozvojom paralýzy.
V dnešnej dobe, v prípade ak je nákaza zachytená a liečená už v prvých dvoch štádiách, sú tieto orgánové poškodenia vzácnosťou. V liečbe syfilisu je suverénnym liekom stále klasický penicilín vo vysokých dávkach. Pri včasnom zachytení a liečení sa už dnes nemusíme báť závažných následkov, ktoré v dobách minulých zabíjali celé generácie.
Číslo udáva pomer k celému slovensku.
(t.j. 13% všetkých nakazených je z Nitrianskeho kraja)
Prevencia - ako sa vyvarovať sexuálne prenosnej infekcii
Najúčinnejší prostriedok v boji proti pohlavným chorobám je kondóm alebo ak chcete prezervatív. Pravidelné a hlavne správne používanie kondómov zabráni jednak nechcenému otehotneniu ale tiež aj proti sexuálne prenosným chorobám. Kondómy sú ľahko dostupné v bežných obchodoch, lekárňach alebo sexshopoch. V súčasnosti existuje nespočetne veľa druhov kondómov, takže vybrať si môže naozaj každý. Neobstojí ani výhovorka, že pri použití kondómu muž nič necíti. Ľahko sa dajú zohnať naozaj tenké kondómy, prípadne také, ktoré stimulujú oboch milencov. Pre homosexuálov doporučujeme používať kondómy pri každom styku a ak chcete mať naozaj istotu, použite hrubší kondóm, ktorý zabráni prenosu pohlavných chorôb.
Často kladené otázky
Ktoré zo sexuálne prenosných ochorení je najčastejšie?
Zdá sa, že v súčasnosti je najrozšírenejšie ochorenie chlamýdiová infekcia. Podľa štatistík tiež narastá podiel syfilisu.
Čo mám robiť, keď mám podozrenie, že ma partner mohol niečím nakaziť?
Je treba pokiaľ možno okamžite kontaktovať odborníka - gynekológa, urológa, kožného lekára). K potvrdeniu infekcie je potrebné kultivačné vyšetrenie a niekedy odber krvi. Liečiť sa musia bezpodmienečne obaja partneri.
Hrozí nejaké nebezpečie, keď praskne kondóm pri milovaní?
Ako prvá pomoc v zmysle možnej nákazy pohlavne prenosnou chorobou je nutné gynekologické a laboratórne vyšetrenie. Čo sa týka nechceného tehotenstva, tu je prvá pomoc užitie čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku antikoncepčnú tabletu, prípadne tzv. tabletku po.
Ako sa najlepšie chrániť?
Ideálna, 100%ná ochrana neexistuje. Ak však chcete mať čo najväčšiu istotu, vhodné je mať stáleho partnera. Ak často striedate sexuálnych partnerov, doporučujeme použiť pri každom styku kondóm, ktorý Vám ochráni na 99,99%.
Zakladateľ a majiteľ sexshopu iSEXshop.sk.
Tento sexshop som založil dávno pred rokmi, ako bočný projekt popri iných aktivitách. Postupne sa z neho stala moja srdcovka a plnohodnotné zamestnanie. Spolu s celým tímom sa snažíme meniť pohľad na sex, sexualitu a erotiku ľudí na Slovensku, aby mohol každý prežiť krajší a spokojnejší život :).
